以下是一份家庭经济困难学生认定申请表的范文，你可以根据实际情况进行修改和填写：
家庭经济困难学生认定申请表
学生姓名：李明
学号：20220101
班级：高三（3）班
申请日期：2025年3月10日
一、个人基本信息
- 姓名：李明
- 性别：男
- 出生日期：1999年5月
- 民族：汉
- 家庭住址：XX省XX市XX区XX街道XX号
- 家庭成员：父亲李建国（初中毕业，务农），母亲王秀英（高中毕业，务农）
- 本人现就读于XX中学高三（3）班，现为普通高中学生
二、家庭经济状况说明
-
家庭经济来源：
- 父亲务农，年收入约3000元；
- 母亲务农，年收入约2000元；
- 家庭无其他经济来源。
-
家庭成员情况：
- 父亲：年满60岁，无劳动能力，无固定收入；
- 母亲：年满55岁，无劳动能力，无固定收入；
- 其他家庭成员：无。
-
家庭经济困难情况：
- 家庭人均年收入不足1.5万元，且无稳定收入来源；
- 家中有患病老人，医疗费用负担较重；
- 家中房屋老旧，维修费用较高；
- 家中子女需上学，教育支出较大。
三、申请认定原因
本人家庭经济困难，生活拮据，无力承担学费和生活费。本人在校期间学习认真，成绩优异，积极参加学校组织的各类活动，是班级的优秀学生。希望学校能够给予我国家助学金或生活补助，帮助我顺利完成学业。
四、申请人承诺
本人承诺所提供的家庭经济状况真实、准确，如有虚假，愿承担相应责任。
五、申请人签名：李明
日期：2025年3月10日
附：
- 家庭经济状况证明（如：村委会证明、户口本、收入证明等）
- 学校证明（如：学生在校表现、成绩证明等）
- 其他相关材料（如：家庭成员健康证明、房屋产权证明等）
如需更正式的版本，可参考以下模板（适用于学校官方表格）：
家庭经济困难学生认定申请表
学生姓名：李明
学号：20220101
班级：高三（3）班
申请日期：2025年3月10日
一、学生基本信息
- 姓名：李明
- 性别：男
- 出生日期：1999年5月
- 民族：汉
- 家庭住址：XX省XX市XX区XX街道XX号
- 家庭成员：父亲李建国（初中毕业，务农），母亲王秀英（高中毕业，务农）
- 本人现就读于XX中学高三（3）班，现为普通高中学生
二、家庭经济状况说明
-
家庭经济来源：
- 父亲务农，年收入约3000元；
- 母亲务农，年收入约2000元；
- 家庭无其他经济来源。
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家庭成员情况：
- 父亲：年满60岁，无劳动能力，无固定收入；
- 母亲：年满55岁，无劳动能力，无固定收入；
- 其他家庭成员：无。
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家庭经济困难情况：
- 家庭人均年收入不足1.5万元，且无稳定收入来源；
- 家中有患病老人，医疗费用负担较重；
- 家中房屋老旧，维修费用较高；
- 家中子女需上学，教育支出较大。
三、申请认定原因
本人家庭经济困难，生活拮据，无力承担学费和生活费。本人在校期间学习认真，成绩优异，积极参加学校组织的各类活动，是班级的优秀学生。希望学校能够给予我国家助学金或生活补助，帮助我顺利完成学业。
四、申请人承诺
本人承诺所提供的家庭经济状况真实、准确，如有虚假，愿承担相应责任。
五、申请人签名：李明
日期：2025年3月10日
如需更正式的版本，建议联系学校学生资助管理中心或教务处获取标准表格。希望这份范文对你有帮助！